Études pour devenir pédiatre

Nous avions brièvement abordé la question des études pédiatriques dans notre fiche métier pédiatre. Puisqu’il s’agit d’un pan de la profession très important, il était normal que nous lui consacrions un article entier. Dans celui-ci vous retrouverez l’ensemble des étapes à accomplir avant de pouvoir prétendre au titre de docteur en pédiatrie.

Qu'est-ce qu'un pédiatre ?

Le pédiatre est un médecin spécialisé dans la santé des enfants, de la naissance à l’adolescence. Il assure le suivi médical des jeunes patients, diagnostique, traite les maladies et veille à leur développement physique, mental et émotionnel. Il joue également un rôle clé dans la prévention en prodiguant des conseils aux parents sur l’alimentation, la vaccination et le développement des enfants.

Quelles sont les formations pour devenir pédiatre ?

Pour devenir pédiatre, il est nécessaire de suivre un long cursus universitaire en médecine. Préalablement, l’étudiant devra obtenir un baccalauréat scientifique lui permettant d’aborder les études de médecin avec les bases nécessaires à son succès. 

Une fois cette étape achevée, l’étudiant qui souhaite poursuivre des études de santé aura le choix entre deux solutions : 

• Le Parcours Accès Santé Spécifique (PASS)

• Introduit en 2020 afin de remplacer l’ancienne Première Année Commune aux Études de Santé (PACES), le PASS est une année d’étude combinant une majeure santé à une mineure d’une autre discipline. Cette structure permet de diversifier les compétences et d’offrir des voies de réorientation.
• Les étudiants y sont évalués sur la base du contrôle continu et des examens finaux. 
• Ceux qui réussissent peuvent intégrer les filières de santé.
• Ceux qui échouent peuvent se réorienter vers la filière de leur mineure avant, s’ils le souhaitent, de retenter leur chance.
• L’approche du PASS réduit la pression liée à l’ancien concours unique de la PACES, tout en diversifiant les compétences de l’étudiant.

• La Licence avec Accès Santé (L.AS)

• Introduite en 2020 afin de diversifier l’offre de formation en études de santé, la L.AS est une filière combinant n’importe quelle majeure (droit, lettres, économie, etc.) à une mineure santé spécifique (biologie, physiologie, etc.).
• À l’issue de la première, deuxième ou troisième année et s’ils ont validé les minimas, les étudiants peuvent candidater aux études de santé. Ils passent alors des examens spécifiques. Selon leur performance, ils seront rejetés ou intégrés en deuxième année de médecine.
• La L.AS permet aux étudiants de suivre un parcours diversifié, favorisant les compétences et les réorientations.

Études générales médicales

Après le PASS ou la L.AS (voir ci-dessus), les études générales de médecine se décomposent en deux parties diplômantes : 

• Le Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales (DFGSM)  : cursus de trois années (les PASS et L.AS comptent comme la première) composé de cours théoriques en sciences médicales et de stages cliniques en milieu hospitalier.
• Le Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales (DFASM) : suite directe du DFGSM, il s’agit d’un cursus de trois années qui intègrent des cours spécialisant et des stages avancés dans les différents services hospitaliers.

Examen Classant National (ECN)

Après six années d’études pour devenir pédiatre, l’étudiant en filière de santé passe un concours national réunissant tous les étudiants en médecine. À l’issue des épreuves, les étudiants choisissent leur spécialité. L’ordre de priorité est défini par le classement.

Spécialisation en dermatologie

Une fois les études générales de médecine achevées, l’étudiant qui se spécialise en pédiatrie entre en internat pour une durée de cinq ans. Ce parcours est divisé entre la formation théorique et la formation pratique : 

• Formation théorique : les internes suivent des cours théoriques abordant les divers aspects de la dermatologie. Ils participent à des séminaires et à des conférences afin de rester à jour sur les dernières avancées et recherches dans le domaine.
• Formation pratique : les internes en pédiatrie participent à l’activité de divers services de santé.

En outre, l’interne en pédiatrie doit rédiger et soutenir une thèse afin d’obtenir son doctorat. À l’issue de cette spécialisation, l’interne obtient le Diplôme d’Études Spécialisées en Pédiatrie (DES). Il peut désormais postuler des offres d’emploi pédiatre.

Compétences et qualités des pédiatres

Compétences techniques

Les pédiatres doivent maîtriser de nombreuses compétences médicales et techniques. Ils doivent être capables de :

• diagnostiquer et traiter les maladies spécifiques aux enfants,
• suivre le développement psychomoteur et physique des jeunes patients,
• réaliser des examens cliniques et interpréter les résultats d’analyses,
• gérer les situations d’urgence pédiatrique,
• prescrire et adapter des traitements en fonction de l’âge et des besoins de l’enfant.

Qualités humaines et relationnelles

Au-delà des compétences techniques, les pédiatres doivent posséder des qualités humaines essentielles pour instaurer une relation de confiance avec les enfants et leurs parents. Parmi ces qualités, on retrouve :

• l’empathie et la patience pour répondre aux préoccupations des familles,
• la capacité à communiquer avec des patients jeunes, parfois incapables de verbaliser leurs symptômes,
• une grande adaptabilité face à des situations médicales variées,
• le sens de l’écoute et du réconfort pour apaiser les enfants et les parents.

Débouchés et perspectives de carrière des pédiatres

Les différents types de structures

Une fois la formation de pédiatre terminée, les nouveaux praticiens peuvent exercer dans diverses structures et sous différents statuts :

• Hôpitaux publics : les pédiatres qui travaillent dans les hôpitaux publics sont des employés salariés. Ce statut leur offre une sécurité de l'emploi, des avantages sociaux ainsi qu'une rémunération stable. Ils sont impliqués dans les soins hospitaliers, les urgences pédiatriques et peuvent progresser vers des postes de gestion, comme chef de service. Le travail hospitalier inclut fréquemment des gardes et des astreintes, souvent compensées par des primes.
• Cliniques privées : dans ce type d’établissement, les pédiatres peuvent opter pour un statut salarié ou libéral. En tant que salariés, ils bénéficient d’un contrat de travail avec un salaire fixe, mais disposent de moins de flexibilité. En libéral, ils louent un espace au sein de la clinique, déterminent leurs honoraires et facturent directement leurs patients, ce qui leur permet une plus grande autonomie dans la gestion de leur activité.
• Cabinet libéral : les pédiatres exerçant en cabinet libéral sont indépendants et responsables de la gestion complète de leur structure, incluant les aspects administratifs et financiers. Ce mode d'exercice offre une grande liberté dans l'organisation de leur pratique, mais exige également une prise en charge complète des responsabilités liées à la gestion du cabinet.
• Centres de protection maternelle et infantile (PMI) : les pédiatres travaillant au sein des PMI sont des salariés et se concentrent sur la prévention, le suivi du développement des enfants, et l’accompagnement des familles. Travailler dans ce cadre de santé publique permet de pratiquer une médecine de proximité avec un fort impact social.

Évolution et spécialisations

La carrière d’un pédiatre peut évoluer vers des postes à responsabilité, comme chef de service ou directeur médical. Il existe également des spécialisations en pédiatrie, permettant aux médecins de se concentrer sur des domaines spécifiques tels que :

• la néonatologie (soins aux nouveau-nés prématurés),
• la pédiatrie d’urgence,
• la pédiatrie oncologique,
• la cardiologie pédiatrique.

Rémunération des pédiatres

En France, la rémunération moyenne d’un pédiatre varie en fonction de son lieu d’exercice, de son expérience et de sa spécialisation. Elle dépend également largement de son statut contractuel : 

• Salarié : un pédiatre en salariat gagnera en moyenne 40% du chiffre d’affaires brut mensuel.
• Libéral : un pédiatre en collaboration libérale ou en totale indépendance percevra généralement une rétrocession comprise entre 70 et 100% du chiffre d’affaires brut mensuel. Le cas échéant, il s’acquittera souvent d’un loyer fixe.

En résumé, le métier de pédiatre est difficile d’accès, car les études pour le devenir sont longues et exigeantes. Néanmoins, elles offrent une carrière riche et variée, assortie d’une rémunération à la hauteur de l’expertise acquise.

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