Le parcours académique pour devenir ORL (oto-rhino-laryngologiste) est long et exigeant. Il allie l’apprentissage de connaissances médicales à l’exercice de compétences cliniques. Cette spécialisation inclut des stages pratiques, des recherches et – souvent – des formations complémentaires. Cet article explore les différentes étapes de cette aventure que nous avions survolée dans notre fiche métier ORL. Des premiers pas en faculté de médecine aux années d’internat, mettons en lumière les défis qui jalonnent les études de l'ORL.
Études générales de médecine
Après le lycée
Avant d’entrer dans l’enseignement supérieur, l’aspirant ORL doit obtenir un baccalauréat scientifique. Une fois cette étape achevée, il aura le choix entre deux solutions :
- Le Parcours Accès Santé Spécifique (PASS)
- Introduit en 2020 afin de remplacer l’ancienne Première Année Commune aux Études de Santé (PACES), le PASS est une année d’étude combinant une majeure santé à une mineure d’une autre discipline. Cette structure permet de diversifier les compétences et d’offrir des voies de réorientation.
- Les étudiants y sont évalués sur la base du contrôle continu et des examens finaux.
- Ceux qui réussissent peuvent intégrer les filières de santé.
- Ceux qui échouent peuvent se réorienter vers la filière de leur mineure avant, s’ils le souhaitent, de retenter leur chance.
- L’approche du PASS réduit la pression liée à l’ancien concours unique de la PACES, tout en diversifiant les compétences de l’étudiant.
- La Licence avec Accès Santé (L.AS)
- Introduite en 2020 afin de diversifier l’offre de formation en études de santé, la L.AS est une filière combinant n’importe quelle majeure (droit, lettres, économie, etc.) à une mineure santé spécifique (biologie, physiologie, etc.).
- À l’issue de la première, deuxième ou troisième année et s’ils ont validé les minimas, les étudiants peuvent candidater aux études de santé. Ils passent alors des examens spécifiques. Selon leur performance, ils seront rejetés ou intégrés en deuxième année d’études générales de médecine.
- La L.AS permet aux étudiants de suivre un parcours diversifié, favorisant les compétences et les réorientations.
Études générales médicales
Après le PASS ou la L.AS (voir ci-dessus), les études générales de médecine se décomposent en deux parties diplômantes :
- Le Diplôme de Formation Générale en Sciences Médicales (DFGSM) : cursus de trois années (les PASS et L.AS comptent comme la première) composé de cours théoriques en sciences médicales et de stages cliniques en milieu hospitalier.
- Le Diplôme de Formation Approfondie en Sciences Médicales (DFASM) : suite directe du DFGSM, il s’agit d’un cursus de trois années qui intègrent des cours spécialisant et des stages avancés dans les différents services hospitaliers.
Épreuves de fin d’externat
Au cours de la dernière année du second cycle, les étudiants doivent passer une batterie d’épreuves qui leur permettra, en fonction de leurs résultats et de leurs classements, de formuler des vœux de spécialité, mais également de ville. En voici la liste :
- Épreuves dématérialisées nationales (EDN) : elles ont lieu en octobre et comptent pour 60% de la note finale. Pour les réussir, l’étudiant doit obtenir une note supérieure ou égale à 14/20 aux connaissances théoriques utiles à tous les médecins indépendamment de leurs spécialité.
- Examens cliniques objectifs et structurés (ECOS) : ils sont organisés en mai et comptent pour 30% de la note finale. Ils permettent de vérifier la capacité des étudiants à développer un raisonnement clinique et à résoudre des problèmes. La note minimale doit être de 10/20.
- Note de parcours universitaire : ce contrôle continu prend en compte l’engagement de l’étudiant, son cursus, sa mobilité, son niveau d’anglais et représente 10% de la note finale.
Spécialisation en ORL
Une fois les études générales de médecine achevées, l’étudiant qui se spécialise en ORL entre en internat pour une durée de cinq ans. Ce parcours est divisé entre la formation théorique et la formation pratique :
- Formation théorique : les internes suivent des cours théoriques abordant les divers aspects de l’oto-rhino-laryngologie. Ils participent à des séminaires et à des conférences afin de rester à jour sur les dernières avancées et recherches dans le domaine.
- Formation pratique : les internes en ORL participent à l’activité de divers services de santé. Ils effectuent des consultations, des interventions chirurgicales et des suivis de patients sous la supervision de spécialistes confirmés.
Enfin, l’interne en ORL doit rédiger et soutenir une thèse afin d’obtenir son doctorat. À l’issue de cette spécialisation, il obtient le Diplôme d’Études Spécialisées en Oto-Rhino-Laryngologie (DES). Au total, il lui aura fallu 11 années d’études pour devenir ORL.
Formations complémentaires
Après l’obtention du DES et son inscription à l’Ordre des médecins, le spécialiste qui souhaite postuler des offres d’emplois ORL peut poursuivre sa formation afin de se spécialiser dans des domaines spécifiques tels que l’otologie, la rhinologie, la laryngologie, la chirurgie ORL, ou encore l’oncologie ORL.
Compétences et qualités requises pour un ORL
Quelle que soit sa spécialité, un ORL doit posséder des compétences et qualités techniques, médicales et humaines afin de réussir dans son domaine. Ces dernières lui seront dispensées et transmises tout au long de sa formation académique. Il doit notamment posséder des compétences médicales, diagnostiques et chirurgicales, tout en faisant preuve de curiosité, d’adaptabilité, de leadership, de rigueur, de patience ou d’empathie. Cet ensemble de compétences lui permettra d’exercer son métier en toute sérénité et de faire face à chaque cas auquel il sera confronté.
De la rigueur des études initiales à l'acquisition de compétences cliniques et chirurgicales spécifiques, chaque étape des études pour devenir ORL est cruciale. Elles permettent de former des professionnels qualifiés, capables de diagnostiquer et de traiter une large gamme d'affections. La formation continue, essentielle dans ce domaine évolutif, garantit que les spécialistes restent à la pointe des avancées. Cette combinaison de connaissances théoriques, d'expérience pratique et de dévouement à l'apprentissage constitue la clé du succès dans ce domaine excitant.
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